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doenças alérgicas
Dermatite de Contato

dermatite de contato

As dermatites ou eczemas são manifestações inflamatórias da pele, muitas vezes de origem alérgica, e caracterizada, principalmente, por coceira (prurido) importante. Surgem em qualquer idade, aparecendo tanto em bebês como em idosos, sendo provocados por causas variadas. Podem apresentar-se como pequenas placas inflamadas ou podem comprometer grande extensão da pele.

 A dermatite, em geral, inicia-se por coceira, sendo o primeiro sintoma a aparecer e o último a desaparecer. Logo surgem áreas avermelhadas (eritema), onde aparecem bolinhas muito pequenas (vesículas), contendo um líquido transparente. Essas vesículas aumentam de tamanho, rompem-se, eliminando seu conteúdo (exsudação), um líquido esbranquiçado ou levemente amarelado. Mais tarde esse líquido seca, formando crostas e descamação. Pode ocorrer contaminação bacteriana da área, com aparecimento de infecção e secreção amarelada ou esverdeada (purulenta). Pela ação de coçar repetidamente, acontece o espessamento da pele (liquenificação) e escurecimento das lesões.

 

Assim, nas dermatites de curta duração (agudo) existem vermelhidão, vesículas e saída de líquido. Nos de longa duração (crônicos) ocorrem crostas, descamação e espessamento da pele.

 

As dermatites de contato são produzidas pela ação direta de determinadas substâncias sobre a pele. Normalmente ocorrem lesões eczematosas, caracterizando um eczema de contato. Essas substâncias podem agir como irritantes da pele ou por mecanismos alérgicos.

 

A dermatite de contato por mecanismo alérgico é determinada pela sensibilização imunológica da pele em consequência da exposição à substância de diversas origens.

 

Uma dúvida comum é a de que “se sempre usou a substância, como é que só agora surgiu a alergia?” Exatamente porque, para que haja um eczema de contato é necessário que a pessoa tenha sido anteriormente exposta à mesma substância.

 

É importante ressaltar que a resposta eczematosa por contato demora em geral de 24 a 96 horas para aparecer, tempo esse necessário para a atuação do sistema imunológico. Assim, se uma pessoa for alérgica, por exemplo, ao metal (níquel) de bijuteria, só apresentará eczema pelo uso de brincos, um ou dois dias após o seu uso. Entretanto, quando a pessoa está intensamente sensibilizada e com reações repetidas levando a eczemas, este período pode ser antecipado para poucas horas.

 

Um grande número de substâncias está constantemente em contato com a pele, podendo provocar eczema, mas na realidade poucos elementos provocam a maioria das reações alérgicas; são substâncias de alto poder alergizante, como, por exemplo, compostos de níquel, produtos de borracha, corantes de cabelo e perfumes.

 

O fator mais importante no aparecimento das dermatites de contato é o tempo de exposição ao alérgeno. Às vezes são necessários anos para que apareça o eczema a determinada substância. A concentração da substância (concentrações maiores provocam mais sensibilizações), seu estado físico (líquido ou sólido), a integridade da pele, além da pressão e fricção da substância sobre a pele são fatores que influenciam o aparecimento ou a evolução do eczema de contato.

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